Deze webpagina is alleen bedoeld als kennismaking. Ik ben geen dokter. Als je zelf met ziekte en handicap te maken krijgt, ga dan te rade bij een arts.
Ik doe mijn best om mijn informatie uit betrouwbare bronnen te halen. Niettegenstaande is het altijd mogelijk dat er ergens een fout insluipt. Als je een fout vindt, mag je mij dat steeds laten weten.
De stoornis
Diabetes Mellitus, ook bekend als suikerziekte, is een stoornis waarbij suiker in het bloed niet goed kan opgenomen worden door de lichaamscellen. Diabetes is één van de meest voorkomende chronische ziekten; de ziekte is ongeneeslijk. Diabetes bestaat in verschillende vormen.
Mechanisme - wat gebeurt er precies bij diabetes?
Insuline is een stof die door de alvleesklier geproduceerd wordt, en die de hoeveelheid glucose in het bloed op peil houdt. Bij diabetes is de aanmaak van insuline of de opname ervan verstoord.
Types
Type 1 diabetes ontstaat doordat de alvleesklier geen of te weinig insuline kan aanmaken, dikwijls als gevolg van een auto-immuunziekte (het afweersysteem van het lichaam is dan een beetje te ijverig, en valt naast vreemde stoffen ook de eigen lichaamscellen aan). Mensen met type 1 diabetes moeten elke dag tot 4 keer toe insuline injecteren. Zo'n 10% van de diabetespatiënten heeft type 1. Men sprak vroeger wel eens van "jeugddiabetes" omdat deze vorm dikwijls reeds op jonge leeftijd begint. Type 1 maakt zo'n 10 % van de diabetesgevallen uit, en kan ernstige klachten tot gevolg hebben, waaronder zelfs coma.
Type 2 diabetes ontstaat doordat de lichaamscellen minder gevoelig zijn voor insuline: dit noemt men insulineresistentie. Vroeger trad deze vorm van diabetes dikwijls op na de leeftijd van 40 jaar; door de toename van het overgewicht bij jonge mensen treedt deze vorm tegenwoordig echter steeds vroeger op. De symptomen komen bij type 2 veel geleidelijker dan bij type 1. Risicofactoren voor Type 2 zijn een hoge leeftijd, overgewicht, of te weinig lichaamsbeweging.
LADA-diabetes is een erfelijke "variant" van diabetes type 1. Ongeveer 15 % van de gevallen van type 2 blijken in werkelijkheid LADA-diabetes te zijn. LADA is eveneens een auto-immuunziekte; de symptomen beginnen doorgaans op latere leeftijd (tussen 35 en 40 jaar) dan die van Type 1.
Maturity-onset diabetes of the young of, afgekort, MODY-diabetes is een groepsnaam voor vele (meer dan 15!) erfelijke vormen van diabetes. Deze suikerziekte begint reeds op jonge leeftijd (tussen de 10 en 25 jaar).
MIDD-diabetes is eveneens erfelijk. Mensen met deze variant hebben soms ook problemen met hun gehoor. Deze vorm is ook bekend als het Ballinger-Wallacesyndroom.
Diabetes Gravidarum of zwangerschapsdiabetes is een tijdelijke stoornis die enkel voorkomt bij ongeveer 5 % van de zwangere dames. Hierbij reageert de vrouw minder op insuline door de werking van sommige zwangerschapshormonen. Deze vorm verhoogt de kans om "blijvende" diabetes te ontwikkelen.
De Vreemde Eend is diabetes insipidus. Dit is een stoornis waarbij de nieren teveel urine produceren, wat voor uitdrogingsverschijnselen kan zorgen. Deze vorm heeft niets te maken met de bloedsuikerspiegel (de stoornis kreeg de naam "diabetes" mee omdat de symptomen ervan lijken op die van "echte" diabetes) en ik ga hier dan ook niet verder op in.
Gevolgen en symptomen
Gevolgen en symptomen van een verhoogde bloedsuikerspiegel ("hyperglykemie")
Veel honger en dorst, een "droge" mond, dikwijls moeten plassen
Trage genezing van wonden
misselijkheid, soms met braken tot gevolg
Misselijkheid
Een wazig zicht
Dikwijls moe of slecht gehumeurd zijn
Mager blijven zonder dieet
Op lange termijn kunnen er hart- en vaatziekten optreden
Gevolgen en symptomen van een verlaagde bloedsuikerspiegel ("hypoglykemie")
Trillen, zweten en/of hartkloppingen zijn meestal de eerste symptomen die optreden
Honger, hoofdpijn, duizeligheid
Een wazig zicht
Stoornissen in de concentratie en mogelijk zelfs agressief worden
Een Hypoglykemie wordt niet altijd opgemerkt door de patiënt.
Andere stoornissen die bij diabetes optreden zijn pijn in de voeten en/of benen, ontstekingen aan de blaas, en schimmelinfecties aan de penis en/of vagina.
Oorzaken
De oorzaak van Diabetes varieert naargelang het type:
Bij types 1, 2 en LADA spreekt men van multifactoriële overerving - een sjieke naam voor een combinatie van erfelijke en andere factoren.
MODY-diabetes heeft een erfelijke oorzaak.
De eigenschappen van ons lichaam liggen "gecodeerd" in onze lichaamscellen, onder de vorm van genen. Deze genen liggen netjes op 23 paar chromosomen (Biologen hebben ze genummerd). Van ieder chromosomenpaar kreeg je één chromosoom van je moeder, en één van je vader. Voor meer uitleg over genen, chromosomen en hun invloed op Handicaps neem je best een kijkje op de pagina over erfelijke oorzaken van een Handicap.
MODY bestaat in meer dan 15 types, en er zijn dan ook meerdere genen die MODY kunnen veroorzaken, bekend. "Slechte" genen werden reeds ontdekt op chromosomen 7, 12, 17 en 20. Het zijn dominante genen, wat inhoudt dat je al ziek wordt als je op slechts één chromosoom een "slecht" gen hebt.
Sommige genen veroorzaken MODY-diabetes.
MIDD-diabetes, tenslotte, kent een mytochondriële overerving. De mytochondriën zijn kleine structuren in een cel ("organellen") die zorgen voor de energieproductie. Deze mytochondriën hebben eveneens erfelijk materiaal, en het is in dat materiaal dat genen die voor MIDD-diabetes zorgen, ontdekt werden. Mytochondriën worden altijd door de moeder doorgegeven aan kinderen; een moeder met MIDD kan deze stoornis doorgeven aan haar kinderen. Een vader met MIDD geeft deze stoornis niet door aan zijn kinderen.
Hoe worden diabetici geholpen?
Mensen met diabetes krijgen regelmatig insuline toegediend. Ze leren dit zelf te injecteren. Daarnaast is er ook medicatie die de hoeveelheid suiker in het bloed verlaagt. Een aangepast dieet helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
De behandeling van diabetes is zeer intensief; het is een "fulltime job", zeg maar. Men moet de bloedsuikerspiegel voortdurend in het oog houden, insuline inspuiten (bij mensen met type 1 bijvoorbeeld tot 4 keer per dag!), en mogelijke verwikkelingen op lange termijn proberen te voorkomen.
Meer op deze link
https://www.diabetes.nl is de vernieuwde Nederlandse website voor Mensen met Diabetes en hun naasten. Je vindt er veel informatie en een handige "Site-wegwijzer".
